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官方微博区民政局局长 宋海红
2017年11月
主任、各位副主任：
我受区政府委托，向本次会议报告关于我区养老服务体系的建设情况，请予以审议。
近年来，在区人大的大力支持和关心下，我区养老服务体系建设不断跃上新台阶，取得了一定的成绩，引起了社会各界的广泛关注。
一、全区养老工作基本情况
截至2016年底，全区60岁以上户籍老龄人口为5.5万，占户籍总人口的19.8%；60岁以上常住老龄人口数量为6.76万，占常住总人口的13%。目前，我区老年人口以年均4-5%的速度增长，预计到2020年，全区老年人口将增长到8万人，占全区户籍总人口的20%。
我区老龄化问题具有3个主要特征：一是老年人口基数大，增长速度快；二是预期寿命长；三是空巢化加剧，失能、半失能老人增幅快。
二、2017年养老载体建设全面推进
近年来，雨花养老工作始终坚持围绕落实好党和政府惠老政策托底保障职责，积极推进养老服务体系建设，坚持市场化、专业化、规模化运作，大力支持社会力量参与，突出抓好居家养老、医养融合、组织培训等关键环节，形成了以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑，医养融合相结合的养老服务体系，打造具有雨花特色的养老服务品牌，取得了明显成效。
（一）智慧养老初建成效
为进一步推进智慧养老工作，年初我局在公益众创空间内建立了一个区级智慧养老信息中心，平台与市12349系统对接，拥有座席4个，专业工作人员5人，各种专业服务人员及社工共计 130多人，加盟服务商20 家，通过热线电话、网络平台、电子呼叫器、老人定位手机等方式，整合线上线下服务的信息流和实体社会组织，为居民提供家政、维修、养老、医疗、信息咨询等上门服务。同时，对为老组织提供的服务进行引导规范和管理监督。下一步我们将对平台的科学评估、呼叫服务、落地服务、定位和监督、对接共享等6大功能进一步的优化，力争将信息平台建成为我区养老服务的运行枢纽中心、集成中心、监管中心及指挥中心，让更多的雨花老人享受到“互联网+智慧养老”的全方位服务。
（二）居家养老服务快速发展
不断扩大服务需求，大力推进和完善社区居家养老服务圈。目前，全区59个社区都建成了居家养老服务中心，实现了社区居家养老服务的全覆盖，创办有老年人日间照料中心、社区居家养老服务中心、中心厨房、助餐点等小型分散、就近就便、服务多样的为老服务场所，其中主城区域已基本形成了10-15分钟社区养老服务半径。2017年新建4个省级日间照料中心，1个市5A级居家养老服务中心，3个市4A级居家养老服务中心，9个市3A级居家养老服务中心，3个街道级中心厨房，10个社区助餐点。同时，整合现有3A级以上居家养老服务中心和周边医疗资源推进养护型社区居家照料中心建设，引导专业护理服务进家庭，今年力争建成19个医护型社区综合居家护理中心。
（三）养老载体建设全面推进
养老服务载体建设不断加强，我区已建成养老机构18个，其中公办1家，民营17家，民营率94%，核定床位1728张（护理型床位1284张）。今年新增养老机构2家，分别是和怡老年照护中心和九如城失能康复中心，新增床位200张。同时，今年我区分别有2家养老机构（瑞海博老年康复中心、南山园护理院）被市局评为4A级养老机构，4家养老机构（雨花新村敬老康复护理院、中船绿洲养老康复中心、梅山老年公寓、宁南温馨老年公寓）被市局评为3A级养老机构。至此，我区已全面实现高中低档配置齐全，覆盖城乡的机构养老新格局。
（四）为老服务水平明显提升
一是落实养老保障水平。今年8月下旬，市政府出台了《关于加快完善特困人员救助供养制度的实施意见》（宁政发﹝2017﹞150号），对农村“五保”和城市“三无”老人供养标准提高到低保标准的1.3-2倍不等，目前我局正在抓紧时间对特困供养人员的基本情况进行认定工作，力争本月底完成全区所有特困人员的认定以及第一批供养资金的发放工作。落实尊老金制度，向全区80周岁及以上老年人发放每人每月50元～600元不等尊老金，2017年全区8022名80周岁以上老人共发放尊老金520万元。继续开展“福彩助老”活动，为全区社区、养老机构免费订阅《老年周报》2000份。
二是不断扩大政府购买居家养老服务范围。继续降低门槛、提高标准，扩大范围、拓展服务，创新模式、完善功能，为全区60岁以上特困老人安装紧急呼叫器5157台，为585名高龄、独居、特困、空巢老人提供政府购买的每月24小时居家养老上门照护服务。与专业组织合作，让康复走进社区、家庭、机构，为45名失能及半失能老人开展居家康复、中医养生专业服务。
三是加强基层老年组织建设。以组织培育激发养老事业活力，今年我们将成立区级养老服务业协会（目前协会正处在筹备阶段），充分发挥行业职能，建立养老服务组织孵化基地，全方位培育孵化养老评估组织及不同类型的养老社会组织，特别是积极培育面向老年人的定位求助、健康监测、医疗服务等智能化居家养老服务，带动提升全区养老服务组织标准化、专业化水平。
四是加强老年人才队伍建设。免费培训初、中、高级养老护理员、营养配餐师和保健按摩师等专业人才200名。对取得初级、中级、高级、技师护理员证书的分别给予500元、1000元、2000元、3000元的奖励。积极落实《南京市养老护理岗位工作人员入职奖励暂行办法》（宁民福﹝2017﹞94号）文件精神，对入职2年以上进入护理岗位的全日制毕业生，按照“本科以上奖补50000元，大专奖补40000元，中专奖补30000元，非全日制毕业生，按照全日制的70%奖补”的标准执行。
五是组织开展尊老助老活动。以“敬老月”活动和“敬老文明号”工作为抓手，落实老年优待政策，通过走访慰问高龄、生活困难、重病老人，举办庆祝老人节系列文艺演出，开展老年人志愿者、热心好人的评选等活动，为老人送温暖、送文艺、送健康，在全社会营造了关心关爱老年人的浓厚氛围。
六是加强老年精神关爱。全面落实2013年实施的《中华人民共和国老年人权益保障法》及《江苏省老年人权益保障条例》，保障老年人各种合法权益，开展“法律援助便民服务活动”进社区、进养老机构、进老人家庭，扩大老年法律援助服务站覆盖面。全面实施“温暖空巢”、“舞动夕阳”等关爱项目，鼓励和支持老年群体组建老年文艺团体，丰富老年人的精神生活。
三、工作中存在的不足和困难
全区养老服务和保障体系建设虽然取得了一定成效，但与经济社会发展要求和广大老年人多样化的需求相比，还存在明显的差距和薄弱环节，主要体现在：
一是社区养老服务设施不足。由于我区过去发展过程中养老服务设施配套不足（新建居住区要按每百户20-30平方米标准配套建设社区居家养老服务用房，已建居住区要按每百户15-20平方米标准调剂解决。未达标准的要限期通过购买、置换、租赁等方式确保养老服务用房），养老服务设施达标率还不高，离市政府要求40%社区办公用房用于养老还有一定距离。
二是为老服务功能不够完善。现有的养老机构不能满足多层次养老需求，类型不尽合理，具备专业康复护理能力的养老机构偏少，经卫生部门批准的具备医疗资质的可以刷医保的全区只有4家。社区养老服务功能不完善，不能有效满足老年人的需求，随着生活水平的提高，老年人的需求发生了很大变化，现有的居家养老提供的服务主要集中在助餐、卫生保洁、文化娱乐等较低层次的服务内容上，已经不能满足老年人的多方面需求，特别是老年人在医疗护理康复保健方面的需求。
三是市场主体培育扶持亟待加强。养老服务业发展受土地使用规划和资金等因素制约，社会资本“关注多于行动”，多元投入机制有待真正形成。
四是队伍建设相对滞后。养老服务从业人员少缺、年龄结构偏大，缺乏老年服务和医疗护理专业技能，服务质量不能得到有效保障等。
四、下一步重点工作
以市医护型社区综合居家护理中心建设试验区和市家庭养老床位工作试验区两项工作为抓手，采取扎实有效的措施，充分发挥民政的主导作用和社会力量的主体作用，大力推进养老服务业发展，突出抓好项目建设和制度创新，按照“标准化、多元化、规范化、专业化”要求，进一步完善社会养老服务工作。
一是制定实施推进养老服务业扶持政策。贯彻落实省市有关文件要求，严格落实养老服务体系建设发展的系列办法，放大政策驱动效应，落实按人均不少于0.2平方米的标准分级规划建设好养老服务设施。会同区财政一道进一步调整和完善我区为老服务的资金支持补贴办法。
二是开展精细化社区居家为老服务。进一步优化和完善区、街道、社区三级为老服务网络，推进社区居家养老服务中心、日间照料中心、中心厨房、配餐点、老年大学等为老服务设施建设，实行虚拟养老与实体组织服务相结合，打造社区居家养老有效服务半径。为全区75岁以上独居老人安装老人紧急呼叫器1500台，为700名高龄、独居、特困、空巢老人提供政府购买的居家养老上门照护服务，对1412户特困独居老人进行家庭适老化改造，对12000名老人进行入户上门评估。
三是通过医养深度融合发展推进养老服务机构建设。一方面，着力推进嵌入式小微养老机构建设，推动居家养老护理床位工作。新建4家社区嵌入式小微养老机构（雨花新村仁和长者照顾之家、温馨养老中心、铁心桥乐成贤养老中心、景明佳园悦心养老照料之家）。另一方面，着力推进具有康复护理资质的专业养老机构的发展，积极推动小行和怡照护养老中心的医养深度融合，协调宁南温馨老年公寓、板桥舒心养老院内设医务室建设。推广“好e家”预约就诊项目到社区、家庭，为老年人提供线上线下的就医陪诊、康复护理、居家照护等服务。
以上报告，如有不当之处，敬请主任、各位副主任批评指正。